Среди нарушений функции опорно-двигательного аппарата лидирующее место занимает межпозвонковая грыжа. Запущенные формы этого заболевания могут иметь весьма опасные последствия, поэтому важна своевременная диагностика и грамотное лечение.
Межпозвонковая грыжа – это одно из самых сложных заболеваний позвоночника, при котором происходит смещение деформированного межпозвонкового диска и выход его части за пределы своих границ.
Главная опасность межпозвонковой грыжи заключается в возможности сужения позвоночного канала, в результате чего происходит длительное и сильное сдавливание нервных корешков и оболочки спинного мозга. Это, в свою очередь, вызывает воспаление и отёк окружающих тканей. В начале появляется быстрое утомление и чувство дискомфорта, а затем человек начинает чувствовать сильную боль в области возникновения межпозвонковой грыжи и в месте прохождения нервных окончаний через данный участок позвоночника.
По размеру различают:
- Пролабирование – грыжа выпячивается на 2-3 мм
- Протрузия – выпячивание грыжи от 4-5 до 15 мм
- Экструзия – выпадение ядра межпозвоночного диска за границу (свисание в виде капли).
По расположению межпозвоночные грыжи бывают:
- заднебоковая
- переднебоковая
- боковая
- срединная
- комбинированная.
Симптомы: нельзя терпеть боль
Часто бывает, что в жизненной суете пациенты игнорируют первые признаки развития дегенеративных изменений в позвоночнике. Они терпят тупую, ноющую боль изо дня в день, откладывая визит к врачу. Такое пренебрежительное отношение к своему здоровью приводит в дальнейшем к возникновению серьезных проблем – со временем у больных наблюдается прогрессирующее смещение пульпового ядра за пределы дискового пространства.
Врачи выделяют несколько симптомов грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника:
– мышечная атрофия;
– болевой синдром при подъеме ноги (специфический признак грыжи межпозвоночного пространства);
– прострелы, распространяемые по нижним конечностям;
– онемение;
– поясничные боли;
– снижение рефлекторной активности;
– развитие радикулита, как следствия грыжи;
– сухость кожных покровов.
Факторы риска: болезнь провоцирует образ жизни
Причины дегенеративных изменений межпозвонковых дисков могут возникать по многим причинам. Нередко современный образ жизни провоцирует развитие дисфункции опорно-двигательной системы. Избежать негативного влияния поможет повышение двигательной активности, сбалансированное питание, уменьшение возможных стрессовых ситуаций.
Основными факторами риска образования межпозвонковой грыжи пояснично-крестцового отдела позвоночника можно назвать: тяжелый физический труд; работу, предполагающую долгое нахождение тела в статичном положении; пренебрежение принципами двигательной активности; вредные пристрастия и привычки; лишний вес, дополнительно нагружающий нижний отдел позвоночника.
Диагностика: важно поставить точный диагноз
Прежде чем приступить к лечению, пациенту с характерными жалобами необходимо поставить точный диагноз. Сначала невропатолог определяет проблемную зону: проверяет ножные рефлексы, исследует температурную, вибрационную и болевую чувствительность по всей поверхности ног, в области ягодиц, промежности, нижней половины живота.
Специалист определит выпадение или снижение сухожильных рефлексов, выявит глубокие нарушения биомеханики движений пораженными конечностями. Такое обследование также помогает определить степень нарушения снабжения органов и тканей нервами, тактику лечения, а после его начала – увидеть динамику происходящих изменений.
Сам же диагноз ставится на основании одной из томографий пояснично-крестцового отдела – магнитно-резонансной или компьютерной мультиспиральной. Кроме того, при указании на повреждение спинного мозга диагностика может дополниться контрастной миелографией – исследованием, при котором путем люмбальной пункции в спинномозговой канал будет введено контрастное для рентгена вещество. Далее выполняется рентген, на котором видно, как контрастное вещество проходит в позвоночном канале, не накапливается ли на каком-то уровне.
Лечение: можно без операции?
При лечении грыжи поясничного отдела применяются два основных метода: консервативный (таблетки, уколы, упражнения) и оперативный. Важно не упустить тот момент, когда можно еще помочь консервативными путями и избежать операции со всеми вытекающими последствиями. При своевременном обращении к специалисту можно остановить прогрессирование, предотвратить возможные осложнения.
План консервативного лечения зависит от периода заболевания. Во время острого периода, когда ощущается боль, скованность движений, нарушается чувствительность в ногах, нужен постельный режим с минимальной двигательной активностью в области поясницы. Назначаются нестероидные противовоспалительные препараты: как ибупрофен, диклофенак, найз и напроксен могут помочь справиться с болью, уменьшить воспалительный отек и на время вернуть свободу движений. Хорошим обезболивающим действием обладают паравертебральные и эпидуральные блокады с глюкокортикостероидными препаратами.
Также нередко лечение межпозвонковой грыжи поясничного отдела заключается в проведении хирургической операции. Но это крайняя мера, поскольку операция на позвоночнике может привести к инвалидности и полной потере чувствительности в нижних конечностях.
Тем не менее, есть безопасные и действенные способы лечения. Кроются они в процедуре восстановления естественного питания хрящевой ткани и усилении мышечного каркаса, который поддерживает позвоночный столб. Помочь этого достичь может мануальная терапия. Эти методы гарантируют полную безопасность для здоровья и высокую степень эффективности при курсовом применении.
