Ювенильный артрит: лечение должно быть ранним

Pixabay
Ювенильный ревматоидный артрит — наиболее распространенное детское ревматологическое заболевание, которое проявляется обычно в подростковом возрасте. Мировая статистика свидетельствует, что этот недуг диагностируется у 0,05–0,6% детей и в два раза чаще у девочек, чем у мальчиков.
Пик заболеваемости приходится на возраст от 10 до 14 лет.

Патология затрагивает соединительную ткань, которая присутствует практически в каждом органе и системе организма. Наиболее она распространена в структурах опорно-двигательного аппарата, клапанах сердца, почках. Поэтому суставы, сердце и почки — органы-мишени при данной болезни. Особенность ювенильного ревматоидного артрита в том, что он рано приводит к инвалидизации и потере двигательной активности.

Разный и опасный

В современной медицине встречаются данные виды артрита:

Системный артрит: часто эту форму заболевания называют болезнью Стилла. При прогрессировании этого вида артрита происходит поражение жизненно-важных систем человеческого организма (сердца, органов желудочно-кишечного тракта, лимфоузлов). У пациентов наблюдается характерная симптоматика: высыпания на кожном покрове, повышение температурного режима.

Олигоартрит: его еще называют пауциартикулярным (юношеским) артритом. Во время первого полугода развития олигоартрита у пациентов происходит поражение 1–5 суставов. В большинстве случаев параллельно развиваются различные патологические процессы. Чаще всего эта форма болезни диагностируется у юных девочек, и по мере их взросления может полностью исчезнуть.

Полиартрит: при этой форме патологии у пациентов наблюдается поражение более пяти суставов. Полиартикулярный артрит чаще диагностируется у девочек и может поражать суставы нижних и верхних конечностей, челюсти, область шеи и затылка.

Артрит, развившийся после травм: некоторые пациенты, которым диагностирована эта форма артрита, на протяжении нескольких лет страдали от кожных болезней. Иногда при таком артрите происходит поражение костей, сухожилий, позвоночника и суставов. Чаще всего данное заболевание выявляется у мальчиков, не достигших 8-ми летнего возраста, у которых в семье мужчины болеют спондилитом.

По клинико-анатомическим особенностям ювенильный артрит может иметь следующие формы:

  • суставная: поражается боле пяти суставов (если развивается олигоартрит, у пациента поражается до 4-х суставов);
  • суставно-висцеральная, при которой выявляются синдромы Висслера-Фанкони, Стилла;
  • форма артрита с ограниченными висцеритами, при которой у больных поражаются жизненно-важные органы (лёгкие, сердце и т. д.).

Среди причин, которые могут привести к ювенильному артриту, выделяют:

  • наличие вирусных или бактериальных возбудителей в организме;
  • травма сустава;
  • регулярное переохлаждение;
  • длительное воздействие солнечной радиации.

Для возникновения болезни необходимо действие одного или нескольких факторов в сочетании с генетической склонностью.

Как проявляется заболевание?

Этот недуг может проявляться совершенно разными симптомами. На первый план в самом начале развития болезни выходит повышение температуры тела. При этом внешне какого-то воспалительного процесса длительное время не наблюдается. И только через некоторое время присоединяется отёчность и болезненность в одном суставе. По мере развития болезни начинают поражаться и другие суставы. Сам же воспалительный процесс протекает, как правило, симметрично и затрагивает еще и внутренние органы.

При ювенильном артрите происходит поражение крупных суставов, мелкие страдают гораздо реже.

Основные симптомы поражения:

  • Боль.
  • Отёчность.
  • Гиперемия кожи над местом воспаления.
  • Постоянное повышение температуры тела до 39 градусов.
  • Наличие аллергической сыпи.
  • Увеличение селезёнки.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Без медикаментов не обойтись

Основная часть лечения заключается в приеме медикаментов. Необходимо строго придерживаться дозировок и не менять их, ведь многие препараты могут быть токсичными, если повышать их концентрацию в крови.

При ювенильном артрите применяются:

  • Нестероидные препараты, которые снижают воспалительный процесс.
  • Глюкокортикоиды (основной препарат выбора — метилпреднизолон) — противовоспалительное вещество, которое воздействует не только на суставы, но и на воспаленные внутренние органы, стабилизирует картину крови и устраняет лихорадку. Его применяют курсом, начиная со стартовой дозы и продолжая употреблять поддерживающую температуру.
  • Биологические препараты — это сравнительно новая группа антиревматической терапии, которая имеет высокую эффективность и может привести к выздоровлению.
  • Антибиотики применяются в том случае, если причина — инфекционная. Вид антибактериального препарата зависит от вида возбудителя и его активности.
Прием препаратов проходит под контролем медицинского персонала, в стационарных условиях.

Кроме приема медикаментов важны такие этапы лечения:

  • обучение детей приемам лечебной гимнастики для суставов;
  • физиотерапевтические методики;
  • массаж суставов;
  • плавание;
  • ортезы и корректоры для суставов и позвоночника.

При стойких поражениях и деформациях требуется хирургическое вмешательство в объеме эндопротезирования.

Лечение ребенка должно быть ранним и профессиональным. Если игнорировать симптомы или тратить время на неэффективные псевдометодики — можно дождаться стойкой деформации, контрактур суставов и инвалидизации пациента.
ПОДЕЛИТЬСЯ