Ксантелазмы — желтоватые уплотнения на глазах, напоминающие бородавку или висячую родинку, несмотря на то, что считаются неопасными, все-таки выглядят неэстетично. Это образование имеет доброкачественный характер и специального лечения не требует, но при достижении крупных размеров может доставлять дискомфорт.
Ксантелазма век, или плоская ксантома век, — это доброкачественное образование в виде бляшек желтоватого оттенка, возвышающихся над кожей. Место локализации — внутренний угол верхнего века. Размеры могут варьироваться от размеров крупинки до фасолины, бляшки бывают единичными, бывают множественными. В этом случае они могут сливаться между собой и заходить на переносицу. Поверхность ксантелазмы гладкая, на ощупь бляшки мягкие и не причиняют никакой боли при пальпации. К перерождению такие образования не склонны.
Причины появления ксантелазм
Доподлинно не установлено, почему возникают ксантелазмы век, но есть несколько ситуаций, на фоне которых развивается заболевание:
- нарушение липидного обмена, когда локальные отложения жира в сосочковом слое дермы трансформируются в различные образования;
- ксантомы и ксантелазмы зачастую возникают как следствие ожирения, микседемы, сахарного диабета, панкреатита, липоидного нефроза, цирроза печени, а также повышенного содержания холестерина в крови;
- наследственность, — в некоторых случаях может иметь место генетическая расположенность к нарушению жирового обмена, тогда ксантелазма проявляется уже на первом году жизни ребенка;
- злоупотребление алкоголем;
- дефицит функционирования щитовидной железы.
Симптомы: безболезненные и некрасивые
Ксантелазма век представляют собой желтоватые бляшки, при ощупывании которых пациент не чувствует болезненных ощущений. В некоторых случаях такие образования не точечные, а объединяются в сплошную полосу. Как правило, развиваются бляшки примерно в одно и то же время на веках обоих глаз. Появлению бляшек не предшествуют какие-либо серьезные видимые изменения кожного покрова.
Размеры ксантелазмы могут варьироваться от спичечной головки до небольшой горошины, при этом полностью сформировавшаяся бляшка уже не будет подвергаться физическим изменениям и трансформациям. Но с годами ксантелазмы будут увеличиваться в размерах, а их количество постепенно расти.
Таким образом, распознать ксантелазму можно по таким характерным признакам:
- образования от светло-желтого до светло-оранжевого цвета на внешней поверхности верхнего или нижнего века;
- размер пятен варьируется от 0,5 до 1,5 см;
- могут быть единичными, а могут сливаться и переходить на переносицу;
- бляшки не чешутся, не болят, не доставляют никакого дискомфорта, кроме морального.
Диагностка: исключить опухоль
При возникновении новообразования в области век пациенту рекомендуется записаться на прием к дерматологу. Специалист определяет наличие ксантелазмы на основании внешнего вида — плоское желтоватое образование в характерной локализации.
Дополнительно при осмотре дерматолог использует методику диаскопии. Образование сдавливается прозрачным предметным стеклом. Этим можно добиться обескровливания ксантелазмы. Из-за оттока крови более отчетливо заметен желтый цвет опухоли.
Дифференцировать ксантелазмы необходимо со следующими заболеваниями:
- злокачественные новообразования кожи;
- эластическая псевдоксантома;
- сирингома.
На основании клинических проявлений заболевания специалист устанавливает диагноз пациента и направляет его на полное обследование.
После определения ксантелазм больной должен пройти исследование липидного спектра крови. Для этого определяется уровень холестерина, триглицеридов и липопротеидов.
Диагностика позволяет оценить уровень риска по развитию таких опасных заболеваний, как атеросклероз, гипертоническая болезнь и инфаркт миокарда.
Лечение: одного метода не существует
При возникновении новообразования в области век пациенту рекомендуется записаться на прием к дерматологу. Специалист определяет наличие ксантелазмы на основании внешнего вида — плоское желтоватое образование в характерной локализации.
Специфических методов лечения желтых бляшек на веках не существует. Лечить требуется основное заболевание — ожирение, сахарный диабет или гипертонию. Основная цель — восстановить нормальный жировой обмен в организме. Для этого в обязательном порядке назначается лечебная диета. Кроме того, специалист подбирает препараты липотропного действия.
Обычно врачи сразу предупреждают пациента, что лечение ксантомы предстоит длительное, но нет гарантии, что бляшки исчезнут. Применяться могут различные методики, при этом оптимальную определяет врач индивидуально, так как каждая из них имеет свои побочные эффекты и противопоказания:
Электрокоагуляция: бляшки прижигаются током, могут остаться рубцы. Этот способ подходит для удаления только мелких бляшек.
Криодеструкция: образования прижигают жидким азотом, также есть риск образования рубцов после процедуры.
Хирургическое иссечение: бляшки под местной анестезией удаляют с использованием ножниц или пинцета, а затем прижигают.
Лазерное удаление: направленным лазерным лучом разрушаются ткани образований, считается наиболее современным методом. Но он не применим при нависании века над бляшкой, в этом случае показано хирургическое удаление.
Важно понимать, что специалисты могут дать лишь общие рекомендации, которые помогут пациентам выйти из группы риска и избежать появления таких образований с возрастом. Остальное — следование здоровому образу жизни — в руках самого пациента.
