Ведение беременности — важный этап в период вынашивания ребенка, от которого во многом зависит здоровье мамы и будущего малыша. По сути, это целый комплекс необходимых мероприятий, заканчивающихся успешными родами. Все эти меры не являются прихотью врача-гинеколога, это требования ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения).
Беременная женщина обязана встать на учет в женскую консультацию, где специалисты наблюдают ее до родов, осуществляя контроль развития плода, профилактику осложнений, своевременное лечение возникших осложнений. В свою очередь, будущая мама может выбрать, каким будет ведение ее беременности — в рамках обязательного медицинского страхования или же платный вариант.
Что входит в ОМС?
Постановка на учет беременной женщины происходит не позже 12 недели. План ведения беременности в женской консультации предполагает четкую систему обследований и рекомендаций. В карте беременной будут фиксироваться результаты анализов и осмотров, назначения врача, график консультаций. Решение об их количестве принимается в зависимости от хода развития плода и состояния женщины.
План ведения беременности включает в себя:
- Наблюдение (осмотр) акушером-гинекологом, а в некоторых случаях специально подготовленной акушеркой, с частотой 6–8 раз за весь период (при стандартных условиях протекания беременности);
- Осмотр врачами-специалистами (терапевт, окулист, стоматолог и т. д.) при первом обращении, а впоследствии — при наличии показаний и специального направления гинекологом;
- Лабораторные исследования (анализы, осмотры и т. д.);
- Ультразвуковое исследование, которое проводится три раза за период беременности;
- Физическая и психологическая подготовка к родам.
На ранних сроках проводится осмотр гинеколога, направление на анализы, заполнение индивидуальной карты, УЗИ — чтобы избежать угрозы выкидыша, определить внематочную или осложненную беременность, проблемы матки, плаценты, многоплодие.
14–16 неделя — изучение результатов анализов, направление на второе УЗИ плода, к другим специалистам — по показаниям.
18–20 неделя — ультразвуковое исследование для определения размера, возраста, положения, возможной патологии плода.
22 неделя — изучение результатов обследования.
26 неделя — осмотр.
30 неделя — анализы крови, мочи, оформление больничного листа (при необходимости).
32–36 неделя — УЗИ для контроля за развитием плода, уточнения даты родов. Визиты к гинекологу на последних неделях.
Необходимые анализы
Обязательны лабораторные исследования:
- анализ крови клинический — 3 раза;
- анализ мочи — при каждом посещении;
- микроскопическое исследование мазка из влагалища — 2 раза (первое посещение и на сроке 30 недель);
- обследование на возбудителей TORCH-комплекса и гепатита В и С (тест на гепатит повторить в III триместре);
- анализ на группу крови и Rh-фактор;
- исследование крови на RW — 3 раза (первое посещение, 30 недель, за 2–3 недели до родов);
- обследование на ВИЧ-инфекцию (первый прием, 30 недель);
- УЗИ — 3 раза (10–14 недель, 20–24 недели, 32–34 недели);
- биохимический скрининг (при сроке 10–14 недель);
- в 16–20 недель — тройной тест на определение АФП и ХГЧ для определения риска развития порока сердца ребенка, наличие синдрома Дауна, хромосомных проблем;
- кровь на антитела — каждый месяц.
Обязательные консультации врачей при ведении беременности
В течение беременности женщина обязательно должна пройти консультации следующих врачей:
- Консультация врача стоматолога — 1 раз. Дополнительные консультации назначаются по факту выявленных заболеваний полости рта и зубов.
- Консультации врача терапевта — два раза в течение беременности.
- Консультации окулиста не менее двух раз при отсутствии жалоб и 3 раза при наличии патологии, к примеру, близорукости высокой степени.
- Консультация ЛОР-врача — 2 раза.
Или лучше заплатить?
Наблюдение беременности также возможно на платной основе по договору, который определяет для беременной женщины индивидуального врача акушера-гинеколога.
Договор регламентирует систему всех обследований и исследований беременной, возможность проведения дополнительных обследований на современном оборудовании, комфортные условия, психологическую поддержку, при необходимости своевременную госпитализацию в акушерский стационар, лечение осложнений беременности в условиях дневного стационара, возможен круглосуточный телефонный контакт с врачом.
Из платных учреждений будущая мама может выбрать частную платную клинику, роддом или даже страховую компанию.
В частной клинике беременной женщине могут предложить несколько тарифов обслуживания на выбор. При этом можно выбрать наиболее простой тариф, дополняя его посещениями специалистов, когда возникает необходимость. Такие клиники предлагают удобный для женщины график посещений, анализов и обследований.
Роддом также является одним из оптимальных учреждений для ведения беременности. Он удобен тем, что здесь можно заранее познакомиться с врачом, который будет не только наблюдать течение беременности, но и примет роды у будущей мамы.
Страховая компания может предложить будущей роженице пакет или договор с тем или иным частным медицинским учреждением. Поэтому фактически это является контрактом с платной клиникой.
Комментарий
