В последнее время интерес к реставрации зубов с помощью виниров только растет, с помощью этой современной технологии можно обрести прекрасную голливудскую улыбку. Мы попросили тюменских специалистов ответить на самые популярные вопросы об этой методике.
В каких случаях устанавливаются виниры?
В основном это исключительно эстетические показания: когда пациенту необходимо скорректировать форму, размер, цвет зубов. Как таковых медицинских показаний к установке виниров нет. Исключение составляют тремы и диастемы, если пациент отказывается от ортопедического лечения, так как эти щели можно закрыть с помощью брекетов.
Как происходит процесс установки виниров? Это больно?
На первом этапе формируется фотопротокол — делаются снимки пациента на профессиональную фотокамеру, просим его улыбнуться. Специалисту важно понять зону улыбки — какими зубами она ограничена. Зачастую это 10 передних зубов, редко — восемь. Затем фотография загружается на монитор, врач обсуждает с пациентом, какие корректировки он хочет внести в зубной ряд.
После этого снимаются слепки обеих челюстей, которые отправляются в лабораторию. Там техник на основании имеющихся фотографий и моделей делает предварительное восковое моделирование зубов либо же 3D-моделирование, а также силиконовый ключ — чтобы ортопед мог при помощи временной пластмассы на необточенные зубы во рту перенести макет тех зубов, которые будут у него после установки виниров.
Следующий этап — препарирование при помощи маркировочных боров. Его делают под анестезией и с использованием увеличительной техники (бинокуляры, микроскоп). Эмаль обрабатывается на 0,3–0,5 миллиметра.
Обработка 10 зубов занимает 3–3,5 часа. Потом снимается слепок и ставится временная конструкция, по форме идентичная конечному результату.
С момента обработки до первой примерки проходит порядка семи дней. При первой примерке надеваются готовые на 90% виниры на временную пасту. Конструкцию смотрит пациент, делает замечания по форме, цвету и т. д. Зачастую одной примерки достаточно, через 2–3 дня пациент приглашается на постоянную фиксацию, занимающую порядка пяти часов.
Какие противопоказания есть для виниров?
Нельзя устанавливать виниры, если зубы пациента поражены кариесом, если есть заболевания десен. Невозможно установить виниры при имеющихся пломбах на контактной поверхности зубов. Вообще, в случае пломбированного зуба подход должен быть индивидуальным. Другим противопоказанием является неправильный прикус. Бывает такое, что из-за неправильного прикуса виниры могут просто выбиваться. Еще одно противопоказание — бруксизм. Это шоковая нагрузка для конструкции. Виниры все-таки накладывают на пациента определенные обязательства при эксплуатации.
Что можно есть при установленных винирах?
Существует определенная культура питания при установленных винирах. Исключается твердая пища. По сути, можно все, ведь виниры крепко сцепляются с эмалью. Но если пациент не будет беречь конструкцию, она прослужит ему не больше 10 лет, а, к примеру, года три.
Может ли появиться кариес на зубе с виниром?
Нет, под винирами кариес не возникает, если они, конечно, правильно установлены.
Каков срок эксплуатации виниров?
Вся конструкция должна жить от 10 лет.
Какие виды виниров существуют?
В зависимости от материала виниры делятся на композитные (компониры) и керамические. Композитные — это виниры из пломбировочного материала, которые ставятся на зуб. С помощью компониров можно воссоздать форму зуба, цвет, они недороги, но уже через полгода они теряют всю эстетику.
Керемические делятся на разные подвиды, но на самом деле, существует один вид — это непосредственно виниры. Люминиры — это тот же винир, но он тоньше и для его фиксации используется свой запатентованный в США состав. Но установка люминиров обойдется значительно дороже, так как они изготавливаются только за границей. В любом случае, независимо от марки, названия, фирмы винира для установки эмаль зуба протравливается, обтачивается.
Сколько стоит один винир?
В среднем по Тюмени — 15 тысяч рублей. Это только стоимость винира. Плюс работа, слепки, временная фиксация и т. д., то есть в целом работа на одной челюсти обойдется в 300 тысяч рублей.
Окрашиваются ли виниры от еды и напитков?
Нет, при условии, что все установлено правильно.
Как найти своего врача?
Врач должен показать, что он уже сделал — фотографии пациентов. Некоторые специалисты, например, фотографируют работу на модели до и после. Это не постановочные кадры, реальные люди.
Чаще виниры устанавливают мужчины или женщины?
Женщины 25–30 лет.
Сколько в целом уходит времени на установку виниров?
2–3 недели.
Как понять, что пришла пора менять виниры?
Если на винире нет трещин и сколов, а на зубе под виниром не обнаружено кариозных поражений и сам зуб не беспокоит, то менять винир не нужно.
