Беременность двойней после проведения программы ЭКО в наше время довольно распространенное явление. Однако врачи относятся к этому тренду без оптимизма, ведь вынашивание, рождение и первые этапы жизни таких детей, как правило, имеют сложности.
Современные женщины часто впервые задумываются о ребенке в возрасте 35 лет. Такова общеевропейская тенденция. Сначала карьера, а дети потом. Но если в этом возрасте захочется иметь двоих детей, успеть их родить до угасания функции яичников удается не всем. Поэтому многие задумываются о том, чтобы сразу родить двойню.
В XXI веке многое становится возможным , в том числе – планировать родить двойню, используя лекарства и вспомогательные репродуктивные технологии. Некоторые препараты для лечения бесплодия обладают стимулирующим влиянием на яичники. В результате их применения у женщины созревает не одна яйцеклетка, как в обычном цикле, а несколько. Если они будут оплодотворены, наступит многоплодная беременность.
Другим распространенным вариантом становится посещение репродуктивной клиники. Многие семейные пары, чтобы родить сразу двух детей, сегодня выбирают метод ЭКО. Даже если с их здоровьем все хорошо. Просто они хотят гарантированно получить здоровое потомство. А добиться его при спонтанном, естественном зачатии не всегда невозможно, определенный риск всегда есть.
И все же, несмотря на отработанную технологию переноса в матку сразу двух эмбрионов, врачи-репродуктологи и акушеры-гинекологи беременность двойней не очень приветствуют. Многоплодная беременность — не совсем физиологическое состояние, как было принято думать раньше. В этом случае в несколько раз чаще случаются выкидыши и преждевременные роды. Происходит несвоевременное излитие околоплодных вод, отслойка плаценты — опасные явления и для мамы, и для малышей. Многоплодная беременность гораздо чаще заканчивается кесаревым сечением. Вот почему врачи все чаще советуют родить двух детей по очереди, здоровых и вовремя.
Да, перенос двух эмбрионов при ЭКО повышает шансы на беременность хотя бы одним ребенком. Так рассуждают многие пациентки, мол, если один не приживется, есть «запасной вариант». Но на самом деле шанс наступления беременности при переносе двух эмбрионов повышается не более чем на 15%. При этом шанс, что после ЭКО родятся двойняшки, в таком случае составляет всего 32%.
Более верным решением в этом случае выполнить преимплантационную генетическую диагностику эмбрионов, на предмет отсутствия у их хромосомных патологий. У полученных в лаборатории эмбрионов берут клетки на анализ. Полностью исследуют их хромосомный набор. Отсеивают зародышей с наследственными заболеваниями и пороками развития. И в полость матки переносят лишь один эмбрион с самой здоровой генетикой. Вероятность его успешной имплантации высока и составляет около 50%.
Вторым важным решением для женщины, планирующей иметь двоих детей, должна стать криоконсервация эмбрионов, которая позволяет сохранить зародыши для выполнения повторных протоколов ЭКО. Эмбрионы помещают в специальные пластиковые микроконтейнеры, на которых указаны личные данные, а затем погружают в жидкий азот, температура которого достигает –196 °C. Это позволяет остановить все биохимические процессы, происходящие в их клетках.
Эмбрионы после криоконсервации могут храниться длительный период времени, они размораживаются в назначенный день и переносятся в полость матки. Таким образом, женщина с меньшими рисками выносит и родит двоих детей, но по очереди.
Существует незначительный процент многоплодной беременности и с пересаженной одной яйцеклеткой. Такая двойня получается в результате деления яйцеклетки на две части уже после оплодотворения. Эти дети похожи, как две капли воды, имеют совершенно одинаковые гены. У них общий плодный пузырь, общая плацента, общий кровоток. Поэтому они существуют в матке, как единый организм.
Крайне важно, чтобы один ребенок не начал развиваться за счет другого, ведь последнему это может грозить гибелью. Однако врачи научились бороться с таким осложнением. Проводится уникальная внутриутробная операция по разделению кровотока. Под наркозом врач входит в полость матки и прижигает места соединения сосудов. После этого поступление крови от одного близнеца другому прекращается, и в дальнейшем оба ребенка развиваются нормально.
В заключение будет не лишним напомнить, что, если все же вам посчастливилось быть беременной двойней, вашему организму нужно больше полезных веществ, белков, жиров, углеводов. Но это не означает, что нужно потреблять удвоенное количество пищи, просто она должна быть качественнее и ее прием должен проходить по строгому режиму.
Суточная потребность в калориях при ношении двойни — до 3500 Ккал. Чтобы легче было дышать и переполненный желудок не подпирал диафрагму, порции должны быть маленькими, но частоту приема нужно увеличить, чтобы поступало достаточно полезных веществ.
Знаете ли вы, что…
Существуют медицинские противопоказания к вынашиванию многоплодной беременности. В этих случаях при обращении к ЭКО женщине перенесут только один эмбрион.
- Возраст менее 35 лет
- Отягченный акушерско-гинекологический анамнез: истмико-цервикальная недостаточность (неспособность шейки матки оставаться в закрытом состоянии во время беременности), выкидыши на больших сроках, осложненное течение предыдущих беременностей, аномалии развития матки, рубец на матке
- Следите за уровнем содержания сахара в крови один раз в год. В норме у здорового человека в крови из пальца уровень сахара натощак составляет не более 5,5 ммоль / литр
- Хронические заболевания, при которых вынашивание двойни представляет дополнительный риск для здоровья женщины: сахарный диабет, гипертония, пороки сердца, бронхиальная астма, почечная недостаточность
