Нередко обычных анализов или УЗИ бывает недостаточно, чтобы выявить какое-либо заболевание. Тогда на помощь приходят высокотехнологичные исследования — компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ). Методы отличаются друг от друга способом действия и назначаются врачом в зависимости от цели диагностики.
Компьютерная томография
КТ — это компьютерная томография, которая сканирует внутренние органы тела с помощью рентгеновского излучения. Проходя через тело при таком исследовании, рентгеновские лучи позволяют получить не двухмерное изображение (в отличие от рентгена), а объемное, что намного удобнее при диагностике. Излучение при сканировании организма исходит из особого кольцеобразного контура, расположенного в капсуле прибора, в которой находится пациент. Прибор выполняет целую серию снимков под разным углом видения, которые проходят обработку компьютерной программой. В результате врач получает объемное изображение исследуемого органа.
Сканирование проводится при помощи гамма-излучения. Составляется точная модель исследуемой области, на которой видны все патологии. Снимки распечатываются на принтере и поступают на расшифровку, после чего лечащий врач ставит диагноз и назначает лечение. На сегодняшний день существует несколько видов компьютерной томографии.
Спиральная. В этом случае пучок рентгеновских лучей вращается по спирали. Прибор делает до нескольких снимков за один оборот. Все зависит от заданной рентгенологом скорости вращения.
Мультиспиральная. Это более совершенный вид томографии, который позволяет ускорить процесс обследования. Эта технология позволяет делать до 300 снимков за один оборот, что существенно повышает эффективность исследования. При помощи мультиспиральной компьютерной томографии врачи могут зафиксировать процессы, которые идут в организме всего за одну секунду. Этот вид КТ назначают только по экстренным показаниям.
Компьютерная томография с применением контрастирования. В качестве контрастирующего вещества применяется йод. Он позволяет при помощи КТ выявить онкологические заболевания. КТ хорошо сканирует новообразования, кисты, камни в органах. Исследование сосудов и полых органов проводят с помощью введения контрастного вещества, которое выделяет их на снимке и позволяет лучше рассмотреть места поражения.
Магнито-резонансная томография
МРТ также как и КТ позволяет получить трехмерное изображение и череду снимков, которые можно смотреть по отдельности. В отличие от КТ, в аппарате не используются рентгеновские лучи, и пациент не получает дозы облучения. Для сканирования организма используется действие электромагнитных волн. На их воздействие разные ткани дают неодинаковый ответ, и потому происходит формирование изображения. Особый приемник в аппарате улавливает отражение волн от тканей и формирует изображение. Врач имеет возможность увеличить, когда это нужно, картинку на экране прибора и посмотреть послойные срезы интересующего органа.
МРТ с контрастированием и без: контрастное вещество для МРТ представляет собой редкоземельный металл — Гадолиний, который нужен для значительного повышения чувствительности томографа. Для некоторых видов МРТ контрастирование необходимо, к примеру, для исследования онкологических патологий, заболеваний сосудов и так далее.
По исследуемой области выделяют:
МРТ головного мозга. Такое исследование используется в нейрохирургии. Помогает получить исчерпывающую информацию о масштабах патологии и ее локализации.
МРТ позвоночника. Может проводиться как для каждого отдела (шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового), так и для всего позвоночника в общем.
МРТ органов брюшной полости. В ходе этой процедуры обследованию подвергается целый спектр различных органов. Снимки МРТ позволяют диагностировать большое количество заболеваний на ранней стадии развития.
МРТ суставов. Это исследование используется в травматологии, хирургии и ортопедии.
МРТ всего организма. Это самое обширное исследование, которое включает в себя поиск опухолевых заболеваний и оценку состояния организма в целом.
Противопоказания
Оба метода сканирования имеют некоторые противопоказания к применению.
Противопоказания к КТ:
- Беременность.
- Грудное кормление (если проводится процедура, надо прервать вскармливание грудью на 48 часов после исследования).
- Детский возраст (исключением являются только случаи, когда иного способа определения состояния больного нет).
- Вес пациента более 200 кг.
- Нервное перевозбуждение, при котором пациент не может сохранять неподвижное состояние во время сканирования.
- Частое использование.
- Гипсовая повязка в месте обследования.
Противопоказания к МРТ:
- Наличие металлических элементов в организме.
- Присутствие вживлённых электронных корректоров работы внутренних органов и систем.
- Наличие инсулиновой помпы.
- Первый триместр беременности.
- Вес более 130 кг.
- Невозможность нахождения в неподвижном состоянии столько времени, сколько необходимо для процедуры.
- Клаустрофобия.
КТ проводится с применением рентгеновских лучей, и потому частое повторение процедуры не допускается. По норме проводить ее более 1 раза в год не следует. Если имеется раковое заболевание, регулярный мониторинг которого необходим, минимальный перерыв между обследованиями составляет 2,5 месяца. Лучше в этом случае применять МРТ, при которой отсутствует негативное воздействие на организм радиации, что важно для предупреждения осложнений. Процедура не просто безопаснее, а полностью безвредна. МРТ можно проводить неограниченное количество раз, а при необходимости — даже несколько сканирований за 1 день.
