Пришел 2020 год, а вместе с ним и новые этапы цифровизации медицины. Эксперты утверждают, что сегодня ключевым становится навык работы с данными пациентов. А главным хранилищем этих данных является электронная медицинская карта (ЭМК).
Андрей Лозицкий
директор «1С-Медицина Регион»
Качество и количество
Сегодня на каждого пациента тюменских больниц заводится ЭМК. В ней отражены визиты к специалистам, выписки из стационаров, протоколы осмотров, результаты исследований и многое другое. Эти данные передаются в федеральный реестр электронных медицинских документов (РЭМД). Кабинет «Мое здоровье» на портале Госуслуг дает возможность получить записи из ЭМК. Только за первые шесть месяцев прошлого года этой услугой воспользовались 6 тысяч человек.
Введение ЭМК минимизировало риск потери информации. Ни работник поликлиники, ни сам пациент не могут забыть или потерять электронную медицинскую карту.
Быстрое принятие решений
Тюменские поликлиники начали переходить на ЭМК еще в 2015 году. Врачи в режиме реального времени смогли вести историю болезни пациента, видеть результаты исследований, оценивать динамику лечения и корректировать ее.
Ольга Дурегина, главный врач Городской поликлиники №8, вспоминает, что переход на ЭМК стал настоящим прорывом: «Заметно улучшилось взаимодействие с пациентами в рамках диспансеризации, изменилась работа руководителя, связанная с обращениями граждан».
На заполнение электронной медицинской карты уходит меньше времени, чем на рукописный аналог. По данным Ресурсного центра «1С–Медицина-Регион», врачи стали на 15% быстрее оформлять медицинские документы. Во многом это стало возможно благодаря механизму готовых фраз и инструменту «создать на основании», когда новый документ заполняется данными пациента из ранее созданных записей.
«Именно медицинская информационная система может и должна оказывать информационную поддержку врачам и организаторам здравоохранения. Прежде всего такая поддержка заключается в ведении электронных медицинских записей. Врач вводит данные пациента в поля, которые в большинстве случаев не допускают пропуска, в отличие от бумажного документа, где возможно произвольное заполнение полей и строк. Врач видит перед собой полный набор признаков, симптомов, показателей, которые он обязан оценить или измерить для точной постановки диагноза»,— пояснил Андрей Лозицкий, директор «1С–МР».
ЭМК — это быстрый доступ к медицинским данным о пациенте в понятном виде. Оперативное получение информации может оказаться ключевым фактором в спасении жизни человека. Так в 2019 году в Тюменской области стартовала оптимизация управления бригадами скорой помощи. Врачи «неотложки» получили доступ к электронным картам пациентов через планшеты и теперь могут прямо во время вызова видеть данные о хронических заболеваниях человека и другие важные показатели, которые необходимо знать для оказания экстренной медицинской помощи. В 2019 году система была запущена в Тюменском, Тобольском, Ишимском и Ялуторовском районах.
Объективность и точность
Почему так важно переводить медицинские данные в электронный вид? Потому что цифра позволяет принимать решения не на основе эмоций или под воздействием каких-либо других факторов. Судите сами: в 2019 году тюменские врачи в тестовом режиме применили новый инструмент выявления пациентов с высоким риском сердечно-сосудистых заболеваний. Всего было проанализировано 13 491 ЭМК, из них 7618 пациентов оказались с высокими рисками. При этом 1788 человек ранее по данному профилю не наблюдались, и сейчас с ними ведётся работа, по достижению клинических целей.
Данную систему поддержки принятия врачебных решений разработали специалисты Ресурсного центра «1С–Медицина-Регион» совместно с экспертами-кардиологами Областной клинической больницы №1. Информационная система анализирует автоматически подготовленные данные пациентов (различные органические вещества и соединения крови, пол, рост и вес и т.д.) и ищет определенные закономерности, тем самым упрощая объемные рутинные процессы в работе специалистов.
Навык работы с данными сегодня становится ключевым. Введение в свое время в Тюмени электронной медицинской карты во многом определило развитие регионального здравоохранения. Нам посчастливилось стать свидетелями того, как благодаря тандему медицины и ИТ сверхточная диагностика и персонифицированная медицина не остаются только лишь мечтами, а становятся ближайшей нашей с вами реальностью.
Ресурсный центр «1С-МедицинаРегион»
Тюмень, Мельникайте, 101 а, каб. 408
(3452) 680-975
1cmr.ru
