Она уже давно стала символом красоты и успеха в современном мире. Как следствие, эстетическая стоматология частенько выходит на первый план – в сравнении с функциональной, а значит, средства и методы восстановления белизны зубов по-прежнему популярны.
Предпосылки изменения цвета зубной эмали в целом известны. Это курение, злоупотребление крепким чаем или кофе, употребление продуктов питания, обладающих красящими свойствами. Негативное воздействие на цвет эмали оказывают возраст и наследственные болезни. Вернуть молодость своей улыбке и улучшить самовосприятие собственной внешности помогает отбеливание зубов. Эта стоматологическая процедура осветления, выравнивания тона зубной эмали и удаления пигментов из верхнего слоя дентина поможет вам восприниматься окружающими более сильным, здоровым и успешным. Это еще одно доказательство того, что мы продолжаем встречать по одежке и верить первому впечатлению.
За и против
Как и любая эстетическая процедура, отбеливание зубов имеет своих сторонников и противников. Первые считают, что современные методики позволяют достигать значительных результатов с малым риском для здоровья зубов. Их противники уверены в том, что отбеливание зубов может привести к ухудшению их состояния и появлению неприятной чувствительности. Нередко происходит деминерализация зубов, когда вместе с пигментом удаляют слой полезных минералов; как следствие — необходим курс реминерализирующей терапии.
Аргументы в пользу своей точки зрения приводятся обеими сторонами. Да, методики бережного отбеливания совершенствуются каждый год, но даже они могут нанести вред вашим зубам, если, например, игнорировать противопоказания. К тому же требуется высокая дисциплина и сильная внутренняя мотивация, чтобы придерживаться рекомендаций по диете и гигиене. А потому проводить подобные процедуры без предварительного приема у специалиста не следует.
Важная подготовка
На консультации врач определит цвет ваших зубов с помощью цветовой шкалы и оценит состояние полости рта. После чего подберет подходящий вид отбеливания. Обычно врач рекомендует провести отбеливание, если имеет место изменение цвета (дисколорит) зубов. Но если прямых медицинских показаний нет, а пациента все же не устраивает цвет эмали, важно убедиться в отсутствии противопоказаний к данной процедуре, которые делятся на относительные, что можно устранить, и абсолютные.
К первой группе относятся кариес и наличие негерметичных пломб, их необходимо обязательно устранить. Если у пациента повышенная чувствительность эмали к горячему и холодному, то перед отбеливанием проводится терапия по ее укреплению. Косвенными противопоказаниями можно считать недостаточно качественную гигиену полости рта и курение, поскольку эти привычки быстро сводят результаты процедуры к нулю.
К абсолютным противопоказаниям относят период беременности и кормления грудью, наличие у пациента онкологических или других хронических заболеваний полости рта, например пародонтоза, пульпита и т.д. В числе возможных ограничений — ношение брекетов (отбеливание получится неравномерным), возраст до 18 лет, когда ткани зубов еще не сформированы, а также различные аллергические реакции на отбеливающие составы.
Виды отбеливания
Выделяются следующие методы осветления эмали.
- Домашний. Когда пациент самостоятельно проводит процедуры удаления налета с зубной поверхности при помощи специальных средств, полученных у стоматолога. Применяются разнообразные осветляющие зубные пасты, пластинки, карандаши, капы, жвачки с абразивами. Врач подбирает их с учетом пожеланий и индивидуальных особенностей пациента. Сюда же относится применение специальных средств, приготовленных в домашних условиях по народным рецептам.
- Профессиональный. Он применяется в стоматологических клиниках при помощи специального оборудования и весьма разнообразен, учитывая развитие современной стоматологии. Об этом читайте далее.
- Комбинированный. Метод, сочетающий профессиональное отбеливание в клинике с продолжением отбеливания дома, с использованием индивидуальных кап с отбеливающими гелями. Комбинированная технология дает наилучшие результаты, так как позволяет не только добиться необходимого светлого оттенка зубов, но и значительно укрепить эмаль, нося домашние капы с фторсодержащим гелем.
Профессиональные методы воздействия
Отбеливание зубов в стоматологических клиниках можно разделить на следующие группы по методу воздействия.
- Воздействие на эмаль зуба химическими составами, чаще всего перекисью водорода. Достаточно эффективный метод, которым можно осветлить эмаль за один сеанс на 5–10 тонов. При этом стоимость процедуры будет ниже, чем у прочих процедур с применением осветляющих составов. Но он имеет множество побочных эффектов. К примеру, раздражение или ожог десен, появление сильной резкой боли или повышенной чувствительности зубов.
- Безопасный и щадящий метод — лазерное воздействие, основанное на фототермальном эффекте. Лазер активирует нанесенный на зуб гель, вызывая расщепление пигментных структур в эмали и дентине. Этот метод позволяет корректировать изменение цвета, вызванное флюорозом — нарушением минерального обмена твердых тканей зубов, вызванным переизбытком фтора в питьевой воде, употреблением крепкого чая и кофе, курением; возрастными изменениями цвета твердых тканей зубов.
- Воздействие на эмаль зуба светом — фотоотбеливание — является одной из самых востребованных процедур. Сочетает в себе высокую эффективность и быстрый результат. А также подходит для чувствительных зубов.
- Процедура отбеливания зуба изнутри, внутриканальное или эндоотбеливание, применяется в зубах, леченных по диагнозу осложненного кариеса, или когда в результате травмы повреждается сосудисто-нервный пучок (пульпа), происходит окрашивание зуба в красный, фиолетовый или коричневый оттенок (синяк). В полость зуба с измененным цветом после пломбирования корневого канала вводится специальный отбеливающий гель или паста и закрывается временной пломбой. На повторном приеме через 3–7 дней врач может оценить полученный результат. Когда эффект достигнут, зуб восстанавливается реставрационным материалом.
Профессиональные методики
Применяемые в профессиональном отбеливании методики также чрезвычайно разнообразны.
- Amazing White — технология, которая использует холодный свет LED-ламп. Это позволяет избежать перегрева тканей и использовать гель с меньшим содержанием перекиси водорода. С помощью Amazing White можно не только осветлить зубы, но еще и удалить пигментные пятна в труднодоступных участках.
- Zoom 4 — одна из самых популярных технологий кабинетного отбеливания зубов от компании Philips. Отбеливание осуществляется с помощью геля, в состав которого входит 25% перекиси водорода. При воздействии на него ультрафиолетовым излучением выделяется активный кислород, разрушающий пигменты эмали. Мощность источника света можно регулировать в зависимости от чувствительности зубов пациента.
- Beyond — система, использующая отбеливающий гель с высокой концентрацией перекиси водорода — 35%. Активное действующее вещество — атомарный кислород, который выступает окислителем и способствует разрушению желтого пигмента. Для ускорения реакции используется свет специальной лампы.
Иногда для достижения результата практикуется комбинация технологий отбеливания. Точно сказать, какой способ лучше для конкретного пациента, может только врач после осмотра. Выбор определяется разницей начального и желаемого цвета зубов, особенностями состояния ротовой полости и наличием противопоказаний. При сотрудничестве пациента и врача и соблюдении всех рекомендаций достигается максимальный результат, который сохраняется на длительное время.
Деркач Алена Анатольевна – врач стоматолог-терапевт стоматологической поликлиники Dr. Albus. Cтаж работы 11 лет.
